Circoncision chez l’adulte
Introduction :
Chez l’adulte, la circoncision est généralement pratiquée pour des raisons médicales ou à la demande du patient pour des motifs d’hygiène, de confort, ou esthétiques. Elle nécessite une approche chirurgicale plus rigoureuse que chez l’enfant, du fait de la vascularisation et de la sensibilité accrue.
Motifs fréquents :
- Phimosis serré ou scléreux
- Infections récidivantes : balanites, posthites
- Douleurs lors des rapports sexuels
- Prévention de certaines IST (HPV, HIV)
- Motifs personnels ou religieux
Consultation préopératoire :
- Discussion sur les attentes et le résultat esthétique
- Information sur les suites post-opératoires et les restrictions
- Vérification de l’absence de contre-indication (troubles de coagulation, anomalies anatomiques)
Déroulement de l’intervention :
- Réalisée sous anesthésie locale ou générale légère
- Durée : 30 à 45 minutes
- Technique adaptée au cas (circoncision complète ou partielle)
Suites opératoires :
- Douleurs modérées pendant 3 à 5 jours, calmées par antalgiques
- Port de sous-vêtements amples
- Œdème et ecchymoses fréquents les premiers jours
- Fils résorbables (2 à 3 semaines)
Recommandations :
- Pas de sport pendant 3 à 4 semaines
- Abstinence sexuelle pendant 4 à 6 semaines
- Douche autorisée dès le lendemain (pas de bain)
- Suivi postopératoire indispensable (photo ou consultation)
Risques possibles :
- Cicatrisation asymétrique
- Diminution transitoire de la sensibilité
- Infections ou saignements rares
Conclusion : La circoncision chez l’adulte est une intervention sûre, dont les bénéfices peuvent être significatifs sur le plan fonctionnel, hygiénique ou psychologique. Une bonne communication médecin-patient est essentielle pour un résultat satisfaisant.
