Circoncision du nourrisson

Introduction :
La circoncision du nourrisson est une intervention pratiquée dans les premières semaines de vie, souvent pour des raisons religieuses, hygiéniques ou préventives. Elle présente des avantages notables sur le plan médical et est associée à un taux de complications très faible lorsqu’elle est bien encadrée.

Indications médicales :

• Phimosis congénital serré
• Infections urinaires récurrentes
• Antécédents familiaux de pathologies du prépuce

Prérequis cliniques avant l’intervention :

• Poids de naissance idéal : 2.8 à 3.2 kg
• Absence d’ictère pathologique (bilirubine < 250)
• Bon état général du nourrisson

Technique :

• Clamp (type Plastibell, Gomco ou Mogen)
• Procédure réalisée en 5 à 15 minutes
• Positionnement spécifique sur table pédiatrique

Anesthésie :

• Crème EMLA 5% en topique +
• Bloc pénien avec Bupivacaïne 0.25% selon le poids

Soins post-opératoires :

• Application de pommade cicatrisante
• Nettoyage doux à l’eau tiède
• Port de couches non serrées
• Pansements si nécessaire pendant 24-48h

Cicatrisation :

• Environ 7 à 10 jours
• Reprise normale de l’alimentation et des activités quotidiennes dès le lendemain

Conseils aux parents :

• Prévoir change, pommade, médicaments prescrits
• Biberon ou tétée possible juste après l’intervention
• Observer le site pour tout signe d’inflammation

Conclusion : La circoncision du nourrisson est une procédure brève, sûre et peu douloureuse si elle est réalisée par un professionnel qualifié. L’accompagnement des parents est essentiel pour garantir confort et bon suivi post-opératoire.